其他常見的性傳染病

性傳染疾病除了愛滋以外，還包含了梅毒、淋病、菜花與疱疹…等。這些疾病與愛滋最大的不同是有明顯的病灶，大多可從外觀上判斷。若發現身體有類似異狀請趕快就醫，才不會延誤治療。

梅毒

• • 病原體：梅毒螺旋體 (是一種細菌)。
  • 傳染途徑：傷口或黏膜直接接觸患者的體液（精液、血液、前列腺液），第一期時也可能經由接觸患者傷口分泌物傳染。
    如果在性行為(陰道交、肛交、口交……等等)中有發生上述的事情，有可能會被傳染喔！而使用保險套能夠有效降低風險。
  • 徵兆：梅毒的感染大致可分為以下三期 ：
    (★ 注意：有些人在前兩期時可能根本沒有症狀，必須靠篩檢得知是否感染。)

• 第一期：感染後2-4週後，患部有不痛不癢，具傳染性的鈕扣般潰瘍（多在生殖器上，也會長在會陰、肛門／直腸、嘴唇等部位），稱為硬性下疳，會在數日到數週後自行痊癒。
• 第二期：1到3個月左右在身體各處出現紅色斑點（尤其是手掌、腳掌），有些人紅疹會有圓形脫皮，之後會自動消失。（通常不會癢，但不一定）。有些人會有淋巴結腫大，通常出現在鼠蹊部。
• 第三期：數年後，身體各處受到破壞，引起多處器官損壞（如神經系統、視力、心血管等）。

第二期梅毒會在身體各處出現玫瑰斑點（尤其是手掌、腳掌）(照片提供：羅一鈞醫師)

• 治療：抗生素 ①肌肉注射盤尼西林或其他抗生素。②口服抗生素。
• 檢驗：可透過血液檢查得知。但常見篩檢方式有約一個月的空窗期 (危險行為一個月後才檢驗得出來)。
• 治療時就診科別：感染科。

 

關於梅毒，你可能還想問……
Q：梅毒可以完全治好嗎？
A：可以的！只要配合醫生囑咐注射或口服抗生素，一段時間後梅毒的病原體便可能被完全消滅。確定治療效果或是否治癒的方式是在治療後，按照醫生囑咐作血液的追蹤檢查。

Q：得過梅毒的人就不會再重複感染嗎？
A：這是錯誤的觀念喔！曾經感染梅毒的人，就算完全治癒後，仍可能由未防護的性行為中再次感染梅毒。

Q：聽說曾經得過梅毒的人，之後篩檢的結果將會不準確？
A：曾經感染梅毒但治好的人，若再次篩檢梅毒時，採用的方式是TPHA檢驗、或是用試紙快速篩檢的話，有蠻大的機會出現偽陽性結果 (其實沒有新感染或復發，但結果顯示為有感染) 。這是因為上述篩檢方式所檢驗的抗體有以下特性：只要感染過梅毒的人，抗體產生後可長期存在。也因此就算梅毒療程結束、細菌已被消滅，抗體仍然可能留在體內而被檢測出有陽性的結果。
也因此，曾經感染過梅毒的朋友若想了解自己是否有復發或是新感染，建議仍要回到醫院，告知醫生情況，醫院會安排進行名為RPR或是VDRL的血液檢查，較能反應出當下的感染狀況。

淋病

• 病原體：細菌
• 傳染途徑：接觸式感染 （肛交和口交，只要接觸到分泌物就很容易被感染，被口交也可能會感染)
• 徵兆：尿道發炎，會有白色的分泌物，小便會有刺痛或灼熱感。也有可能感染咽喉、肛門等處的黏膜，發生喉嚨痛、腹瀉或發燒等症狀。
• 治療：口服抗生素或注射針劑。
• 檢驗：基本上由症狀即可判斷。另可由體液或尿液確定。
• 就診科別：尿路感染請看泌尿科，也可以看感染科。

尖頭濕疣 (菜花)

• 病原體：人類乳突病毒，HPV病毒(Human Papilloma Virus)。
  更多關於HPV的資訊可以參考：HPV 是甚麼？為什麼跟你我有關？
• 傳染途徑：接觸式感染 （無套肛交或陰道交的風險較高，就算沒長出菜花還是可能感染。）

★提醒：保險套可以降低感染機率； 然而如果沒戴套的部分接觸到對方受感染部位還是可能被傳染。

• 徵兆：初期患部出現小顆粒，之後小顆粒叢聚長成花椰菜狀的濕疣，大多長在龜頭、陰囊、肛門、直腸、口腔內部， 極具傳染力。可能會輕微刺癢，也可能沒感覺。
• 治療：
  1. 外用乳膏或凝膠。
  2. 雷射、電燒、腐蝕性藥物或冷凍治療。

 

★提醒：一般人體免疫力可以逐漸清除 HPV，但也很有可能再度感染。感染不一定有症狀，很難自行判斷是不是真的好了，所以還是需要透過醫師的診斷會比較好。
★提醒：即使症狀消失，病毒仍會潛伏在細胞中，身體抵抗力差時可能會復發。菜花復發率高，請保持耐心持續治療。

• 就診科別：視菜花生長部位而定，若是在口腔、陰莖、陰囊可看皮膚科、泌尿科或感染科，若在肛門、直腸則可看感染科或直腸外科。

疱疹

• 病原體：疱疹病毒
• 傳染途徑：接觸式感染（肛交、口交、接吻)
• 徵兆：在口唇部或生殖器形成一小群水泡，接著會破裂形成潰瘍甚至會潰爛，然後結痂。感染處會刺痛發癢。
• 治療：
  1 . 塗抹藥膏可以減輕症狀，並縮短病程。
  2 . 如果感染情況較嚴重，亦可口服抗病毒藥物5～10天。

 

另外B 型肝炎、C 型肝炎、披衣菌、陰蝨等也都會透過性行為傳染！