愛滋基本認識

什麼是HIV？就是愛滋病嗎？常聽到的潛伏期和空窗期又是什麼？如果我感染愛滋病毒會有什麼症狀啊？…..在這裡，我們希望能提供一些對愛滋的基本認識。

何謂HIV？

HIV（人類免疫缺乏病毒；俗稱愛滋病毒）是一種病毒的名稱，它存在於感染者的體液中，例如：血液、精液、前列腺液、直腸黏液、陰道分泌物與乳汁，再經由性行為、侵入性醫療措施、或其它有機會碰觸血液的動作進行傳播 (詳細的傳染途徑介紹請見《怎樣會感染？怎樣不會感染？》)。

HIV若離開人體，暴露在空氣中短時間後，很快就會失去傳染能力。

 

小辭典

這裡有一些和HIV有關的名詞，你或許有興趣知道！

CD4細胞、HIV與CD4、伺機性感染

一般來說，細菌或病毒進入人的身體，免疫機制會啟動去排除外來敵人；而免疫系統其中負責指揮、有如司令官角色的，就是CD4+細胞 (常被簡稱為CD4細胞) ，所以CD4細胞的數量也可視為免疫力的指標之一。

HIV進入人體後，主要感染對象就是CD4細胞，病毒會在CD4細胞裡面增殖複製，漸漸破壞CD4細胞；HIV越多的話，CD4細胞被破壞的速度就越快。當人體CD4細胞太少的時候，就無法指揮免疫系統去攻擊敵人，此時免疫力就下降了。

有些病原體，在人體免疫力正常時很容易被免疫系統消滅，無法使我們生病；然而一旦我們的免疫系統受損時，這些病原體便有機可趁，此時造成的感染便稱為伺機性感染。

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何謂AIDS？

AIDS（後天免疫缺乏症候群；俗稱愛滋病）是HIV造成免疫系統破壞，到一定程度後，所引發疾病的統稱。當HIV 進入體內，會逐漸地破壞人體的免疫系統，當免疫力下降到一定程度，就可能會引發其他伺機性感染或腫瘤，例如：肺囊蟲肺炎、弓漿蟲病、腸胃道感染、卡波西氏肉瘤……等等。

KNOW MORE：醫學上對於AIDS愛滋病的定義

定義上愛滋病發病是指確定有HIV感染而且CD4 < 200 cells/uL (一般未感染者的數值是800~1200)， 或是出現已經有定義的伺機性感染。要注意的是：CD4 的數值跟身體狀態沒有絕對的關係，一定要靠抽血檢驗才會知道。愛滋病發時的確有可能會出現以下症狀：長期發燒超過38度、合併呼吸困難、長期水瀉、體重快速下降（如一個月瘦了5公斤）……等等；但這些症狀是否為伺機性感染所引起，仍要透過進一步的醫學檢驗才能判定。

有些人因身體不適，便懷疑是否自己有愛滋病。事實上，由上述定義可知，經有效檢驗確定沒有感染HIV的話，不管出現何種症狀都不是愛滋病喔。而已確認感染HIV的感染者，建議要定期抽血檢查了解CD4數值，除此之外若有不適症狀出現，由於一般人比較難判斷自己的症狀到底是什麼疾病，建議還是就醫接受專業的診療。

感染HIV不等同於AIDS愛滋病！

• 感染HIV後，會有一段潛伏期，在這段還未發病的時間，感染者為HIV帶原，還不是愛滋病。
• 接受治療的HIV感染者，體內病毒複製會受到抑制，當病毒無法破壞免疫系統時，便不會發病，也就不是愛滋病患者囉!
• 發病的愛滋病患在現代醫學的治療下，也會讓伺機性感染等病情受到控制，免疫系統功能逐漸恢復，又變成無症狀帶原。

由上述說明可知，感染HIV並不等於愛滋病發病喔。

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何謂潛伏期與空窗期 ?

潛伏期：

HIV 病毒進入體內後，不會馬上發病（AIDS）；尚未發病的期間稱為潛伏期。如果沒有服藥治療，數年後，身體的免疫系統被大幅破壞，才會出現AIDS。如果規律使用藥物控制治療，可以延緩發病，延長潛伏期。潛伏期通常是五到十年，但每個人身體狀況不同，有剛感染就非常嚴重的，也有極少數感染20年都不發病的。

空窗期：

空窗期是檢驗上的名詞。感染初期，血液中HIV病毒量與抗體濃度不足，透過篩檢無法確認是否感染HIV，這段時間稱為空窗期。檢驗方式及試劑不同，空窗期也可能會有差異。

目前最常見的篩檢方式，是檢測抗體(人體針對病毒產生的保護物質)，空窗期需要三個月。有些醫院的檢測方式可以同時檢測病毒與人體抗體 (簡稱為Combo test)，空窗期可縮短至六週。至於直接檢測病毒遺傳物質的方式 (如NAT、rtPCR)，空窗期大約是7-10天。在進行HIV篩檢時，如果你不確定，可以直接問篩檢員你現在檢驗的方式空窗期多長。

小例子：在 9/25 當天做的HIV篩檢，若採用空窗期為3個月的篩檢方式，則只能確認受篩人6/25之前有沒有感染HIV，6/25到9/25期間是否感染還需後續檢驗確認。

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感染HIV有何症狀？

剛感染HIV的人，有些會在感染病毒之後滿1週至滿6週之間出現急性感染症狀；但也有許多人症狀不明顯或是根本沒有症狀。有症狀的人，可能的症狀包括：不明原因的發燒（最為常見）、盜汗、肌肉酸痛、喉嚨發炎、淋巴結腫大、腹瀉、皮疹……等等。這些症狀常在數天到數週後會自行好轉。

小提醒：

上述每一項症狀，都可能是由其他疾病所造成，所以不能因為有這些症狀其中之一，就斷定自己感染HIV喔!

在急性感染症狀好轉後，處於潛伏期的感染者基本上沒有任何症狀。綜合上面所說的，想由症狀判斷自己是否感染HIV是不準確的，最準確的方式仍是接受愛滋篩檢。

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最後更新:2016-09-04