傳染疾病除了愛滋以外,還包含了梅毒、淋病、菜花與疱疹…等。這些疾病與愛滋最大的不同是有明顯的病灶,大多可從外觀上判斷。若發現身體有類似異狀請趕快就醫,才不會延誤治療。

梅毒

    • 病原體:梅毒螺旋體 (是一種細菌)。
    • 傳染途徑:傷口或黏膜直接接觸患者的體液(精液、血液、前列腺液),第一期時也可能經由接觸患者傷口分泌物傳染。
      如果在性行為(陰道交、肛交、口交……等等)中有發生上述的事情,有可能會被傳染喔!而使用保險套能夠有效降低風險。
    • 徵兆:梅毒的感染大致可分為以下三期 :
      (★ 注意:有些人在前兩期時可能根本沒有症狀,必須靠篩檢得知是否感染。)
  • 第一期:感染後2-4週後,患部有不痛不癢,具傳染性的鈕扣般潰瘍(多在生殖器上,也會長在會陰、肛門/直腸、嘴唇等部位),稱為硬性下疳,會在數日到數週後自行痊癒。
  • 第二期:1到3個月左右在身體各處出現紅色斑點(尤其是手掌、腳掌),有些人紅疹會有圓形脫皮,之後會自動消失。(通常不會癢,但不一定)。有些人會有淋巴結腫大,通常出現在鼠蹊部。
  • 第三期:數年後,身體各處受到破壞,引起多處器官損壞(如神經系統、視力、心血管等)。

二期梅毒-案3 (400x300)
第二期梅毒會在身體各處出現玫瑰斑點(尤其是手掌、腳掌)(照片提供:羅一鈞醫師)

  • 治療:抗生素 ①肌肉注射盤尼西林或其他抗生素。②口服抗生素。
  • 檢驗:可透過血液檢查得知。但常見篩檢方式有約一個月的空窗期 (危險行為一個月後才檢驗得出來)。
  • 治療時就診科別:感染科。

關於梅毒,你可能還想問……
Q:梅毒可以完全治好嗎?
A:可以的!只要配合醫生囑咐注射或口服抗生素,一段時間後梅毒的病原體便可能被完全消滅。確定治療效果或是否治癒的方式是在治療後,按照醫生囑咐作血液的追蹤檢查。

Q:得過梅毒的人就不會再重複感染嗎?
A:這是錯誤的觀念喔!曾經感染梅毒的人,就算完全治癒後,仍可能由未防護的性行為中再次感染梅毒。

Q:聽說曾經得過梅毒的人,之後篩檢的結果將會不準確?
A:曾經感染梅毒但治好的人,若再次篩檢梅毒時,採用的方式是TPHA檢驗、或是用試紙快速篩檢的話,有蠻大的機會出現偽陽性結果 (其實沒有新感染或復發,但結果顯示為有感染) 。這是因為上述篩檢方式所檢驗的抗體有以下特性:只要感染過梅毒的人,抗體產生後可長期存在。也因此就算梅毒療程結束、細菌已被消滅,抗體仍然可能留在體內而被檢測出有陽性的結果。
也因此,曾經感染過梅毒的朋友若想了解自己是否有復發或是新感染,建議仍要回到醫院,告知醫生情況,醫院會安排進行名為RPR或是VDRL的血液檢查,較能反應出當下的感染狀況。

 

淋病

  • 病原體:細菌
  • 傳染途徑:接觸式感染 (肛交和口交,只要接觸到分泌物就很容易被感染,被口交也可能會感染)
  • 徵兆:尿道發炎,會有白色的分泌物,小便會有刺痛或灼熱感。也有可能感染咽喉、肛門等處的黏膜,發生喉嚨痛、腹瀉或發燒等症狀。
  • 治療:口服抗生素或注射針劑。
  • 檢驗:基本上由症狀即可判斷。另可由體液或尿液確定。
  • 就診科別:尿路感染請看泌尿科,也可以看感染科。

 

尖頭濕疣 (菜花)

  • 病原體:人類乳突病毒,HPV病毒(Human Papilloma Virus)
    更多關於HPV的資訊可以參考:HPV 是甚麼?為什麼跟你我有關?
  • 傳染途徑:接觸式感染 (無套肛交或陰道交的風險較高,就算沒長出菜花還是可能感染。)

★提醒:保險套可以降低感染機率; 然而如果沒戴套的部分接觸到對方受感染部位還是可能被傳染。

  • 徵兆:初期患部出現小顆粒,之後小顆粒叢聚長成花椰菜狀的濕疣,大多長在龜頭、陰囊、肛門、直腸、口腔內部, 極具傳染力。可能會輕微刺癢,也可能沒感覺。
  • 治療
    1. 外用乳膏或凝膠。
    2. 雷射、電燒、腐蝕性藥物或冷凍治療。

★提醒:一般人體免疫力可以逐漸清除 HPV,但也很有可能再度感染。感染不一定有症狀,很難自行判斷是不是真的好了,所以還是需要透過醫師的診斷會比較好。
★提醒:即使症狀消失,病毒仍會潛伏在細胞中,身體抵抗力差時可能會復發。菜花復發率高,請保持耐心持續治療。

  • 就診科別:視菜花生長部位而定,若是在口腔、陰莖、陰囊可看皮膚科、泌尿科或感染科,若在肛門、直腸則可看感染科或直腸外科。

疱疹

  • 病原體:疱疹病毒
  • 傳染途徑:接觸式感染(肛交、口交、接吻)
  • 徵兆:在口唇部或生殖器形成一小群水泡,接著會破裂形成潰瘍甚至會潰爛,然後結痂。感染處會刺痛發癢。
  • 治療
    1 . 塗抹藥膏可以減輕症狀,並縮短病程。
    2 . 如果感染情況較嚴重,亦可口服抗病毒藥物5~10天。

 

另外B 型肝炎、C 型肝炎、披衣菌、陰蝨等也都會透過性行為傳染!

 

 

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