2012-07-21
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【臺灣／壯陽藥須知】120716 聯合報：壯陽藥助性 怎麼感覺更不性？／蘋果日報：沒心思嘿咻 壯陽藥也是白吃

壯陽藥助性 怎麼感覺更不性？
2012/07/16　聯合報╱記者陳世欽╱輯譯報導

享有穩定兩性關係的男性，在思索他們的性難題時，「勃起功能障礙」通常是排名第一的困擾。這不難理解，因為有這種困擾的美國男性，估計約2000萬到3000萬人，威而鋼、樂威壯、犀利士等壯陽藥的廣告又不間斷的使他們記住這個問題。

一項最新公布的研究結果顯示，年輕男性如果任意以壯陽藥取樂，最後可能產生反效果。

藥物損信心 感覺更糟糕
參與這項研究的性活躍大學男生，約6%表示，他們經常在未經醫師處方下，擅自服用壯陽藥。然而一旦深入分析這些學生的性生活，卻又揭露另一種矛盾：男性如果服用愈多的壯陽藥，感覺會愈槽糕。

報告首席執筆人哈特表示：「為取樂而使用勃起功能障礙治療藥物，反而可能影響當事人的信心。」研究報告發表在本月最新一期「性醫學」期刊。

為取樂用藥 滿意度降低
濫用這些藥物的男性，通報的性功能障礙與不曾濫用者相同。然而哈特發現，前者對自己勃起、並保持該狀態的能力信心較低；為取樂而使用藥物者，對其性生活的整體滿意度也比較低，即使交媾時感到滿意亦然。

現任波士頓健保系統研究員的哈特指出：「如果經常使用這些藥物，當事人最好小心，因為它們可能使人對自己的性生活產生不合理的期待。」

不傷害身體 卻影響心理
哈特又說，由於這項研究只針對這些學生在特定時期的感覺，兩者之間的交互作用原理並不明確。可能的解釋包括，使用勃起功能障礙治療藥物的實驗，足以引起焦慮，以及下意識的焦慮導致這些男生試用這些藥物。

參與這項研究的1200名大學年紀男性，來自全美各地。研究結果顯示，擅自服用壯陽藥的男性，比較可能嘗試達到更持久有力的勃起狀態。克里夫蘭診所的泌尿科專家蒙塔格表示，哈特的研究結果證實，許多性衛生專家對濫用治療勃起功能障礙藥物的疑慮。他說：「我們瞭解它們運作的原理。我認為，它們不至於對不需要的男性或需要的較年長男性，產生永久性的身體傷害。不過它有時候的確會產生這些心理問題，而且揮之不去。」

老想著勃起 難專注享受
蒙塔格又說，男性服用這些藥物後，觀察勃起狀態的情況很稀鬆平常，而這可能導致當事人無法專注於享受箇中愉悅。另外，這些藥物也可能讓男性在性交時的交感神經系統比常更活躍。交感神經系統職司人體的亢奮或掙扎反應，在一般情況下，性交時的交感神經系統較不敏感。

過度用藥 掩飾性衰退 也忽略三高
泌尿科專家指出，並無任何證據足以顯示，人體會對治療勃起功能障礙的藥物產生容忍作用。美國泌尿科學會發言人柯勒指出，為了取樂而使用這些藥物，可能掩飾勃起功能自然衰退的事實，導致男性一旦無法達到勃起狀態時，會大吃一驚。

他說：「一般而言，這些藥物具有效果的時間大約5年。」另一方面，引起勃起功能障礙的其他因素，包括高膽固醇、高血壓、糖尿病等，也可能持續受到忽略。

新聞出處： http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=402248

沒心思嘿咻 壯陽藥也是白吃
2012年07月15日　蘋果日報杏林春暖　記者蔡明樺　

自1999年口服壯陽藥威而鋼在國內上市以來，國內掀起口服壯陽藥熱潮，醫師治療男性勃起障礙多了新武器。林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰表示，口服壯陽藥取代傳統的打針、手術治療，患者接受度高，但常見患者把壯陽藥當成春藥，他強調：「觀念錯誤，吞再多顆藥都沒用。」

黃世聰說，壯陽藥的成分是血管擴張劑，有助陰莖海綿體充血、勃起，前提是必須有性刺激，促使神經末稍、內皮細胞分泌一氧化氮才能發揮藥效。簡單說，壯陽藥就像乾柴，須有性刺激點火，但很多人行房時氣氛不對，沒心思嘿咻，壯陽藥吃了也是白吃。

豐富的臨床經驗讓黃世聰歸納出一套嘿咻前的注意事項，他常告誡患者，做愛前得先醞釀氣氛，錢、房貸和小孩教育問題易造成歧見，盡量別提；女性心理上滿足比生理更重要，老公可送老婆小禮物創造驚喜，兩情愉悅定能提高性滿意度。

黃世聰習慣下班後散步30分鐘回家，運動兼健身，愛家的他，也愛在假日帶家人到郊外踏青，拋開壓力，讓他隨時可充滿電力面對工作。

新聞出處：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120715/34369278/

SongYY提醒：
不管是威而鋼、犀利士、樂威壯，都不能和Rush合併使用! 與揮發性亞硝酸鹽類的Poppers（俗稱Rush）合用時，可能會引起急性心臟衰竭而致命。此外也千萬不要以酒代水服用，因為酒精也會可能令藥效過強而導致危險。

Logo延伸閱讀：
120619 聯合報：夏日性愛 更辣更hot？（含夏季冬季服用壯陽藥之差異）
https://www.songyy.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT126200615315&myarea=2
120519 聯合報：上床軟趴趴 弟弟病了累了　百分百硬起來 不能只靠藥
https://www.songyy.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT12520161744682&myarea=2
111122 聯合報：同志愛芳香劑 助性吸過頭險要命　（含威而鋼不能與Rush併用的資訊)
https://www.songyy.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT111122195039813&myarea=3

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2012-07-06
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【臺灣／性愛知識】120706 Nownews：愛性福／停機太久叫不醒！　陰莖纖維化變短小、勃起難

2012-07-06 Nownews 記者陳鈞凱／台北報導

不用則廢，這道理，男人的「小弟弟」也適用，因為「停機」太久，陰莖真的會變短、變小！一名因毒品案件入獄的45歲男性，熬了將近5年的無性生活，好不容易出獄，正想大展雄風之時，卻赫然發現小弟弟「叫不醒」，不但出現勃起功能障礙，連陰莖尺寸也明顯小一截，原來是因為海綿體平滑肌纖維化「縮水」。

海綿不澆水，當然會縮水啊！台灣男性學醫學會理事長、高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平形容，陰莖海綿體也需要不時的勃起，由血液「灌溉」供應氧氣，否則久而久之，平滑肌就會纖維化，勃起時，陰莖的長度硬是要少上那麼1至2公分。

像這一名男子出獄上門求診時，簡邦平一仔細量測才發現，陰莖內部、整體的海綿體長度只有14公分，幾乎是他這麼多年以來，臨床觀測到的「最小號」，遠低於一般男性正常的17到18公分，最後只好接受人工陰莖手術，但也只解決了勃起硬度不足的問題，無法恢復先前的尺寸。

簡邦平表示，臨床上其實常見一些靠禁慾養生、因案入獄，或遭逢喪妻之痛的男性，因為長期缺乏性生活，又沒有適度DIY自慰，陰莖無法維持一定的使用頻率及勃起品質，出現所謂的「鰥夫症候群」，不但勃起功能有障礙、變的性趣缺缺，甚至連陰莖也變得短小。

偏偏陰莖海綿體平滑肌一纖維化，不但不可逆，治療效果也不好，除了使用口服藥物、打針擴張血管之外，就只能選擇以手術方式，植入人工陰莖，才好挽救男性雄風。

事實上，每隔一段時間，泌尿科門診就會聽到有50、60歲的中老年男性在抱怨，自己陰莖怎麼好像變小了，除了老年退化外，台北書田診所泌尿科主任醫師林儒廷認為，確實可能也跟平日太少使用有關。

林儒廷指出，「停機」太久，雖然可能導致陰莖海綿體平滑肌纖維化，但一般男性不必過度擔心，即使沒有性生活，性功能正常者，睡眠時仍會有自然的夜間勃起，臨床上常見的纖維化主因，還是以外傷、使用或姿勢不當居多。

不過，泌尿科醫師還是建議，適度的勃起有如讓陰莖做有氧運動，不想讓小弟弟真的重新開機都叫不醒，不論單身與否，如果可以，平時儘量找機會「出操」享受性生活，對身心健康都有幫助。

新聞出處：http://www.nownews.com/2012/07/06/91-2831664.htm

SongYY補充：文中提到「一般男性正常的17到18公分」是指海綿體（包括構成陰莖部以及根部藏在體內的部分）的總長度。如果單就陰莖勃起長度，台灣男性的平均值低於17~18公分啦~

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小弟弟怎麼好像變短、變小了？！除了老年退化外，泌尿科醫師提醒男性，停機太久、平日太少使用也可能造成陰莖「縮水」。

 

延伸閱讀：
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2012-06-25
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【臺灣／性愛知識】120622 Nownews：起床一定得「升旗」？沒有晨勃　男人就不行？

2012年6月22日　記者陳鈞凱／台北報導

很多男性一早醒來，若發現小弟弟「一柱擎天」硬梆梆，往往便會忍不住暗暗竊喜，覺得這是自己性能力強的表現，如果哪一天發現沒有按時「升旗」軟趴趴的，就會開始焦急的擔心是不是自己不行了？泌尿科醫師表示，真正能反映男性性功能障礙的重要指標，是夜間睡眠時的勃起，有沒有晨勃，僅供參考的成分較大。

救命！最近沒有晨勃怎麼辦？！26歲的上班族小高，最近一個星期以來，發現自己沒有晨勃，嚇的以為自己雄風不再，但看A片「打手槍」生理反應卻還是很快，馬上就乖乖升旗，每天運動、不熬夜，自認健康寶寶的他，怎都想不透為何晨勃不見了？

像這樣因為沒有晨勃而焦慮上門的患者，台北書田診所泌尿科主任醫師吳季如幾乎每隔一陣子，就要看上好幾人，絕大多數，都是對「晨勃」現象存有錯誤的迷思，以為每天早上醒來一定要升旗、搭帳棚才夠格叫做「硬」漢。

事實上，只要正常男性，在睡眠時，陰莖都會有勃起的現象，吳季如說，尤其是10歲到16歲的青春期少男、成年男性，不僅是清晨會勃起，如果仔細觀察，睡眠時也常有勃起的情形，一晚平均約有3至5次，每次勃起的時間，短則5分鐘，長則30分鐘。

沒有晨勃，不代表夜間就沒有正常勃起，嚴格來說，晨勃就是夜間勃起的最後一次，臨床診治上，要判斷一個人有沒有勃起功能障礙，夜間陰莖的勃起是重要指標，因為，這段期間，勃起不受心理因素的干擾，能實實在在表現出原本的功能。

高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師王起杰說，透過俗稱「鳥電圖」的儀器，將兩個線圈分別套在龜頭冠狀溝和陰莖根部，再讓受試者入睡，藉由測量陰莖的拉扯變化，紀錄夜間勃起的次數、硬度和時間，就知道有沒有勃起功能障礙，以及究竟是生理性陽萎還是心理性陽萎。

按照目前臨床診斷指引，夜間勃起至少必須達到「帶皮香蕉」或「小黃瓜」的硬度、且有效持續30分鐘以上，才叫勃起功能正常，反之，通通稱之為勃起功能障礙，需要藥物治療。

王起杰指出，有些時候，男性也常發現陰莖是讓尿給憋「硬」了，晨勃特別堅挺，直到解了第一泡小便才消退，這是因為膀胱積尿會壓迫到陰莖靜脈，血液回流速度減慢，自然容易勃起也顯得更硬。

利用這個原理，王起杰就常建議有輕微勃起功能障礙的男性，不妨「偷呷步」，提早約1至2個小時，喝下500cc的水，利用膀胱漲滿7、8成時，再正式提槍上陣，既可幫助勃起，又不至於因為憋尿備感不適。

泌尿科醫師也提醒，雖然晨勃與男性雄風沒有必然關係，但若超過一個月以上都沒有晨勃，不妨就醫檢查，看看夜間勃起是否正常，因為，根據國內統計，造成勃起功能障礙的原因，最多的是血管問題，其次為神經系統，男性荷爾蒙減少只佔臨床不到6%，勃起功能障礙往往代表心血管疾病的警訊紅燈。

新聞出處：http://www.nownews.com/2012/06/22/91-2827127.htm

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2012-05-20
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【臺灣／勃起障礙】120519 聯合報：上床軟趴趴 弟弟病了累了　百分百硬起來 不能只靠藥

上床軟趴趴 弟弟病了累了
聯合報╱記者劉惠敏專題報導 2012.05.19

男人四十，只剩一張嘴？醫師發現，40歲以下，「小弟弟」抬不起頭的人愈來愈多。不過，年輕勃起功能障礙者，多起因於心理壓力、不良生活習慣，調整身心，多能再度「達陣」。

林口暨台北長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜說，認為自己「不行」的人，比想像中的多。根據27國資料的全球性滿意度調查，25至74歲男性中，近半覺得自己面對性事出現障礙，近三分之二男性對其勃起硬度不滿意。

陳煜說，勃起功能障礙比率隨年齡增加，過去教科書指出，40歲以下勃起功能障礙約5%，但臨床觀察，現在至少15%。

他推估，原因可能是現代人工作壓力大，不少人熬夜、吸菸，生活習慣不良，或有血脂異常、高血壓、糖尿病等慢性病。別小看熬夜的影響， 陳煜說，太晚睡及睡眠障礙可能影響內分泌，特別泌乳激素增加，導致睪固酮缺乏，引起勃起功能障礙。

勃起功能障礙是健康警訊。陳煜說，心血管疾病患者中，約三成出現勃起功能障礙，糖尿病患甚至達四成。研究顯示，儘管已控制血糖，糖尿病患平均患病10年後，約七至八成出現勃起障礙。

年輕人勃起障礙也可能與心理因素有關，馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭說，常見年輕夫妻為了想懷孕而「愛愛」，男性心理負擔大，反而不行。另外，生活緊張、忙碌而缺乏性生活動機等，也影響房事。

蔡維恭說，通常從性功能表現、病史，可診斷是否為心理因素，若要進一步評估，可抽血檢查。心因性勃起功能障礙，晨間勃起通常沒問題，且自慰時正常，但真正表現於性行為時，往往時好時壞，不是逐步緩慢異常，就是可能常因對象、時機而有不同表現。

陳煜提醒，相對於中老年人，年輕人常過度擔心勃起功能障礙，即使是輕度障礙，在自填健康量表時，很容易勾選為中、重度障礙。又因為壓力，讓自己表現更不好。

無論年輕與否，不少男性忌諱求醫，選擇偏方或不明來源的壯陽藥。陳煜提醒，偏方恐不能重振雄風，甚至造成副作用，就醫出真正原因，經由醫師建議、處方治療，有效又安全。

新聞出處： http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA12/7102188.shtml

百分百硬起來 不能只靠藥
聯合報╱記者劉惠敏專題報導　2012.05.19

若年輕人出現勃起功能障礙，應先排除心理因素，改善生活作息與習慣。

若陽萎受心理因素影響，馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭說，需排除心理障礙，才能解決勃起功能問題。建議病人先接受心理調適，調節生活步調，順其自然；另建議用藥協助，只要能有成功的性行為，便可減少干擾、增加自信。

市面口服勃起功能障礙藥物，主要是第5型磷酸二酯酵素抑制劑，可以放鬆陰莖血平滑肌，有利於陰莖充血。林口暨台北長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜說，壯陽藥不是春藥，不是吃藥就會興奮，還是需要性刺激。且必須由醫師處方，不能與含有硝酸鹽藥物一起服用。

陳煜說，心因性勃起功能障礙，壯陽藥有效性約達九成，對血管、器質性或荷爾蒙影響造成的障礙也有效，但對糖尿病等影響神經、血管的慢性病，有效性約五成。

勃起功能障礙往往也與高血壓、高血脂、高血糖、肥胖或代謝症候群相關。陳煜提醒，千萬不要自恃年輕，而忽視慢性病影響，穩定、控制血壓、膽固醇及血糖，才不會變成另類「低頭族」。

新聞出處：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA12/7102192.shtml

131191942535351延伸閱讀：
120519 聯合報：上床軟趴趴 弟弟病了累了　百分百硬起來 不能只靠藥
https://www.songyy.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT12520161744682&myarea=2
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120427 Nownews：愛性福／「早鳥」優惠？最適合做愛時間　早上8至11點
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